Вентрикулостомия: особенности и преимущества операции

Гидроцефалия представляет собой заболевание головного мозга, при котором жидкость застаивается в специальных желудочках и никуда не оттекает. Это приводит к повышению давления внутри головного мозга, что сопровождается сдавливанием тканей и разрушением их структур. Данное заболевание сегодня успешно лечится — одним из самых современных и эффективных способов является вентрикулостомия. В статье рассмотрим особенности этой процедуры.

Основными симптомами гидроцефалии, при которой внутренние желудочки головного мозга заполняются ликвором, следующие:

  • сильно выраженная головная боль;
  • невозможность заснуть по ночам;
  • сильная усталость, сниженная работоспособность;
  • тошнота и рвота (наблюдается только у некоторых пациентов).

При обращении в клинику врач порекомендует провести магнитно-резонансную томографию, которая уже с высокой степенью точности покажет факт наличия желудочков с жидкостью.

Какой метод использовали ранее

Обычно для лечения гидроцефалии принято использовать метод, который называется шунтирование. В этом случае специалист вставляет в заполненный желудочек головного мозга специальную трубку, которая через встроенный клапан передает жидкость в брюшную полость. Таким образом обеспечивается постоянный отток жидкости из желудочков. Шунтирование — довольно эффективный метод, но есть одна проблема: в некоторых случаях (это обычно 8-10% случаев) вставленная трубка быстро забивается, а к этому времени у пациента уже развивается шунтозависимость. Из-за невозможности отвода жидкости в брюшную полость, состояние больного начинает стремительно ухудшаться.

Какой метод более современный

Сегодня в медицине разработан более эффективный метод лечения гидроцефалии — вентрикулостомия. Главным преимуществом данного способа является отсутствие шунтозависимости, так как шунт вообще не используется. А вообще нейрохирургия Петербурга сейчас представляет одни из самых современных методов лечения гидроцефалии.

Для проведения операции специалист применяет профессиональное оборудование — эндоскоп, с помощью которого на дне желудочка, заполненного ликвором, создается небольшое отверстие. Через последнее жидкость беспрепятственно вытекает во внемозговые цистерны. Таким образом пациент полностью излечивается от гидроцефалии без использования шунтов.

Эндоскоп представляет собой специализированную трубку, которая в диаметре достигает всего 6 мм. Внутри нее имеется специальная оптическая система, которая состоит из линз Хопкинса. Помимо нее в конструкции трубки также предусмотрены каналы освещения, специальные проходы для ввода и отвода жидкости и пр. Также есть видеоканал, по которому изображение передается на монитор в увеличенном разрешении. Эндоскоп для проведения операционной процедуры вводится в головной мозг пациента через небольшое отверстие в черепе

Вентрикулостомия — самый современный способ лечения гидроцефалии. Данная операция наименее инвазивная, проводится гораздо быстрее — всего за 20 минут. Шунтирование, например, занимает порядка 2-3 часов. После вентрикулостомии пациент выздоравливает намного быстрее, чем при шунтировании. Скорость восстановления зависит от следующих факторов:

  • возраст. Чем моложе пациент, тем быстрее восстанавливается его организм;
  • степень заполнения желудочков жидкостью — чем она выше, тем сложнее происходит восстановление после операции;
  • индивидуальные особенности организма и пр.

Обычно после хирургического вмешательства медсестра выдает больному специальную карточку, на которой будет написано, что была проведена нейрохирургическая операция. Эту карточку нужно всегда носить с собой — если вдруг вам потребуется срочная помощь, можете показать ее сотрудникам.

Больше об этой операции — https://neuros.ru/operacii/golovnoy-mozg/gidrotsefaliya/ventrikulostomiya/.