Битва за больничный лист

(Казанцев Д.)

(«ЭЖ-Юрист», 2011, N 41)

Текст документа

БИТВА ЗА БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ

Д. КАЗАНЦЕВ

Дмитрий Казанцев, юрист, г. Москва.

Никто не застрахован от болезни. А раз уж болезни избежать не удалось, то каждый вправе рассчитывать на гарантированное ему пособие по временной нетрудоспособности, в обиходе именуемое больничным. Прошло уже девять месяцев со времени вступления в силу нового порядка оформления и оплаты больничных. За это время очевидны стали трудности, которые сулят новые правила, причем в той или иной степени трудности эти затрагивают и работника, и работодателя, и даже поликлинику. Как же не потеряться в новых бюрократических процедурах и добиться от ФСС выплаты больничного?

Справки, справки, справки…

Статья 183 ТК РФ провозглашает гарантии работнику при временной нетрудоспособности, в число которых входит и выплата работнику соответствующего пособия по временной нетрудоспособности (больничного). Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.

Основным законом, регулирующим порядок и размер выплаты больничного, является Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Согласно п. 5 ст. 13 Закона N 255-ФЗ для назначения и выплаты больничного работник обязан представить работодателю:

1) справки о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с предыдущих мест работы;

2) листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией.

Справка о сумме заработка выдается предыдущими работодателями по форме, утвержденной приложением N 1 к Приказу Минздравсоцразвития России от 17.01.2011 N 4н. Согласно ст. 14 Закона N 255-ФЗ размер больничного исчисляется исходя из среднего заработка работника за два календарных года, предшествующих году обращения за больничным. При этом работник обязан представить сведения о доходах, полученных за этот период не только на нынешнем месте работы, но и у всех предыдущих работодателей.

Иными словами, если сотрудник заболел в ноябре 2011 года, то он обязан собрать справки о своей зарплате начиная с января 2009 года. Учитывая присущую российскому рынку труда мобильность кадров, за это время работник мог поменять не одно место работы.

Для расчета больничного учитываются лишь заработки, подтвержденные соответствующими справками. А потому, если работник не представит работодателю ту или иную справку, сумма его пособия будет значительно уменьшена.

Поскольку получить справку о сумме заработной платы в организации, как правило, можно лишь в рабочее время, то работнику придется обзванивать своих предыдущих работодателей с просьбой прислать соответствующие справки по почте. Этот способ представляется наиболее рациональным, так как в противном случае работнику потребуется лично собирать справки либо в период болезни, либо оформляя для этого отпуск за свой счет.

Чтобы работнику избежать подобных проблем в дальнейшем, при очередном увольнении ему лучше попросить бухгалтерию выдать такую справку вместе с расчетным листом. Впрочем, многие организации уже сейчас без дополнительных напоминаний выдают увольняющимся сотрудникам такие справки, причем в нескольких экземплярах (что, учитывая упомянутую выше мобильность кадров, представляется вполне оправданным).

При устройстве же на новое место работы работодатель просит сотрудника представить такую справку, хотя она формально и не входит в утвержденной ст. 65 ТК РФ перечень документов, предъявляемых при заключении трудового договора. В связи с этим работодатель не может в обязательном порядке требовать от работника такую справку, однако ее наличие у работодателя соответствует интересам самого работника.

Без предъявления справок о доходах с предыдущих мест работы можно обойтись лишь в исключительных случаях. Так, п. 7.2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ предусмотрено, что в случае если работник не имеет возможности взять справку о сумме заработка у предыдущего работодателя в связи с прекращением деятельности этого работодателя, то нынешний работодатель по заявлению работника направляет запрос в территориальный орган Пенсионного фонда РФ о представлении сведений о заработной плате на основании сведений персонифицированного учета в системе обязательного пенсионного страхования. Форма такого заявления работника утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 24.01.2011 N 21н.

Однако для начисления больничного мало собрать все справки — нужно еще и правильно оформить листок временной нетрудоспособности (больничный лист), особенно учитывая, что для него Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 N 347н была утверждена новая форма. Она мало напоминает существовавшие ранее листы нетрудоспособности, но в течение двух месяцев было не вполне понятно, как ее заполнять.

Наконец, разд. IX Порядка, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, были урегулированы нюансы заполнения листка нетрудоспособности.

Так, п. п. 56 и 65 этого документа установлено, что записи в листке нетрудоспособности выполняются на русском языке печатными заглавными буквами, без знаков препинания, только чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств.

Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. Все записи в специально отведенных ячейках проставляются, начиная с первой ячейки. Печати медицинской организации, учреждения медико-социальной экспертизы могут выступать за пределы специально отведенного места, но не должны попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности.

При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него выдается новый листок нетрудоспособности.

В соответствии с п. п. 57 — 63 данного Порядка при заполнении бланка листка нетрудоспособности необходимо указать:

— знаком «V», является ли этот лист первичным или дубликатом;

— число, месяц и год выдачи листка нетрудоспособности;

— фамилию, имя, отчество, дату рождения и пол заболевшего работника;

— фамилию и инициалы врача, выдавшего больничный лист;

— наименование организации, в которой работает заболевший сотрудник;

— наименование, адрес и ОГРН медицинской организации;

— причину нетрудоспособности в виде двузначного кода (например, «01» — код причины «заболевание»);

— число, месяц и год окончания лечения;

— период освобождения от работы;

— дату, с которой работник обязан приступить к работе.

Эти данные вносятся в больничный лист лечащим врачом. В пункте 66 того же документа перечислены сведения, которые вносятся в больничный лист работодателем:

— наименование организации;

— является ли организация основным местом работы для заболевшего сотрудника;

— регистрационный номер организации в ФСС;

— код территориального органа ФСС, в котором зарегистрирован работодатель;

— страховой номер индивидуального лицевого счета заболевшего работника в системе обязательного пенсионного страхования;

— стаж сотрудника;

— период, за который сотруднику выплачивается больничный;

— сумма среднего заработка для исчисления размера больничного;

— сумма среднего дневного заработка сотрудника;

— размер пособия по временной нетрудоспособности;

— фамилия и инициалы руководителя организации;

— фамилия и инициалы главного бухгалтера организации.

Если при заполнении даже легально оформленного больничного листа была допущена ошибка или отсутствуют какие-либо сведения, то такой документ может быть не принят ФСС. Получив от работника все необходимые документы и произведя расчет размера пособия, работодатель представляет эти справки и листок нетрудоспособности в Фонд социального страхования в качестве обоснования того, что выплата больничного работнику была не просто произведена, но произведена на законном основании и не больше суммы, положенной по закону. Лишь в этом случае ФСС примет средства, потраченные на выплату больничных, к зачету при уплате работодателем страховых взносов.

Болеем по расчету

Как уже было сказано выше, размер больничного исчисляется исходя из среднего заработка работника за два календарных года, предшествующих году обращения за больничным. Данные два года называются расчетным периодом. Из этого правила ст. 14 Закона N 255-ФЗ существуют два важнейших исключения:

1. Если работник в течение расчетного периода не имел заработка или если средний заработок за эти периоды ниже минимального размера оплаты труда (МРОТ), то больничный выплачивается работнику так, как будто его заработок равнялся МРОТ.

2. Если работница в течение расчетного периода находилась в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребенком, то те календарные годы, в которых она была в отпуске, по ее заявлению могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами. Иными словами, если работница, заболевшая в ноябре 2011 года, была в отпуске по уходу за ребенком с марта 2009 года по декабрь 2010 года (значит, ее средний заработок за два этих календарных года был невелик), то при расчете больничного вместо заработка 2009 — 2010 годов могут фигурировать заработки 2007 — 2008 годов.

Заработок за расчетный период суммируется и делится на 730 (п. 3 ст. 14 Закона N 255-ФЗ). При этом из совместного толкования норм Закона N 255-ФЗ, Федерального закона от 24.07.2009 N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования» и Постановления Правительства РФ от 27.11.2010 N 933 следует, что заработок принимается во внимание лишь в пределах 463000 руб. за каждый год (то есть 38383 руб. в месяц). Таким образом, максимальный размер пособия на каждый день болезни составляет 1268 руб.

Стоит обратить внимание, что исчисление дохода производится раздельно по каждому году.

Допустим, в 2009 году зарплата сотрудника была 30000 руб. в месяц, а в 2010 году он сумел устроиться на более высокооплачиваемое место с окладом в 40000 руб. в месяц. Таким образом, его суммарный доход за 2009 — 2010 годы составил 840000 руб.

Однако для целей выплаты пособий его доход за 2010 год будет учитываться лишь в пределах 463000 рублей. Следовательно, больничный будет рассчитываться исходя из совокупного дохода в 823000, а не 840000 руб. В то же время если бы работник в течение двух лет имел оклад 35000 руб. (следовательно, суммарный заработок за два года в размере тех же 840000 руб.), то при расчете больничного учитывалась бы вся эта сумма.

Кроме того, ст. 7 Закона N 255-ФЗ установлены понижающие коэффициенты, согласно которым больничный выплачивается:

1. В размере 100% (от суммы в пределах 1268 руб. в день) — для работников со стажем более восьми лет.

2. В размере 80% (то есть не более 1014 руб. в день) — для работников со стажем от пяти до восьми лет.

3. В размере 60% (то есть не более 760 руб. в день) — для работников со стажем менее пяти лет.

Полученная в результате всех операций деления и вычитания сумма среднего дневного заработка умножается на число календарных дней болезни. Полученная сумма и выплачивается работнику в качестве пособия по временной нетрудоспособности.

Если мы возьмем для примера упомянутого выше работника, зарплата которого увеличилась в 2010 году до 40000 руб., то для расчета суммы его пособия на пять дней болезни в 2011 году нужно будет произвести следующие вычисления (допустим, что в 2011 году ко времени болезни его трудовой стаж составил 7 лет): (360000 руб. + 463000 руб.) / 730 дней х 5 дней х 80% = 4509 руб.

Подсчитали — прослезились

Согласно п. 1 ст. 13 Закона N 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются работодателем. При этом п. 2 ст. 15 Закона N 212-ФЗ установлено, что сумма страховых взносов работодателя в Фонд социального страхования РФ уменьшается на сумму, выплаченную работникам в виде пособия по временной нетрудоспособности. Иными словами, сумма выплаченного больничного засчитывается при уплате взносов в ФСС.

Согласно п. 1 ст. 15 Закона N 255-ФЗ работодатель назначает пособие в течение 10 календарных дней со дня обращения работника за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы. В случае отсутствия у застрахованного лица на день обращения за пособиями справок о сумме заработка, необходимых для назначения указанных пособий, соответствующее пособие назначается на основании представленных застрахованным лицом и имеющихся у страхователя (территориального органа страховщика) сведений и документов. После представления застрахованным лицом указанной справки (справок) о сумме заработка производится перерасчет назначенного пособия (п. 2.1 ст. 15 Закона N 255-ФЗ).

Надо помнить, что сотрудник имеет право на оплату больничного даже после увольнения при условии, что он заболел в течение 30 дней после расторжения трудового договора.

В целом можно констатировать, что новые процедуры направлены как на стабилизацию рынка труда путем дестимулирования сотрудника к частой смене мест работы, так и на снижение расходов Фонда социального страхования прямыми методами за счет ужесточения понижающих коэффициентов и косвенно за счет усложнения процедуры оформления больничного. Обе цели, безусловно, являются достойными, однако крайне сомнительным представляется их достижение за счет увеличения организационной нагрузки на работодателя, а тем более за счет снижения доходов работника.

——————————————————————

Название документа

Вопрос: Вправе ли генеральный директор ООО, являющийся его единственным учредителем, требовать оплаты листка нетрудоспособности за счет средств ФСС РФ?

(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2011)

Текст документа

Подготовлен для системы КонсультантПлюс

Вопрос: Вправе ли генеральный директор ООО, являющийся его единственным учредителем, требовать оплаты листка нетрудоспособности за счет средств ФСС РФ?

Ответ: Генеральный директор, состоящий с обществом в трудовых отношениях, имеет право на обязательное социальное страхование и, соответственно, на оплату больничного за счет средств ФСС России.

Обоснование: Отношения по обязательному социальному страхованию возникают у работодателя по всем видам такого страхования с момента заключения с работником трудового договора (ст. 9 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»).

В соответствии с п. 4 ст. 40 Федерального закона от 08.02.1998 N 14-ФЗ «Об обществах с ограниченной ответственностью» порядок деятельности генерального директора общества и принятия им решений устанавливается уставом общества, внутренними документами общества, а также договором, заключенным между обществом и генеральным директором.

В соответствии со ст. 16 ТК РФ трудовые отношения, которые возникают в результате избрания или назначения на должность директора общества, характеризуются как трудовые отношения на основании трудового договора.

Исходя из содержания норм ст. ст. 273 — 280 ТК РФ лицо, назначенное на должность директора общества, является его работником, поэтому отношения между обществом и директором регулируются нормами трудового права. Соответственно, такой работник, состоящий с обществом в трудовых отношениях, имеет право на обязательное социальное страхование.

В пользу данной позиции складывается и арбитражная практика. Показательны Постановления ФАС Волго-Вятского округа от 17.01.2011 по делу N А29-679/2010, от 18.03.09 N А11-6094/2008-К2-21/426, Постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 11.06.2010 по делу N А45-22775/2009, Постановление ФАС Московского округа от 21.04.2010 N КА-А40/3564-10 по делу N А40-107341/09-118-797.

А. А.Киракосян

Юрист

ООО «Юридическая группа «РАТУМ»

Подписано в печать

14.10.2011

——————————————————————

Название документа